五十肩

「上着に袖を通せない」「洗髪がつらい」「夜中に肩がズキズキして眠れない」――40 代後半〜60 代に多い 五十肩（肩関節周囲炎／凍結肩） は、日本で約840万人が罹患すると推計されています。

※参考：厚生労働科学研究班『運動器疾患疫学調査』2023

五十肩は単なる腱板炎ではなく、肩甲上腕関節包と肩峰下滑液包を覆う筋膜（ファシア）が 高密度化し滑走不全 を起こすことで、関節包の収縮と炎症を誘発します。組織学的には関節包・滑液包におけるヒアルロン酸の粘度上昇と線維化が確認されており、可動域制限と疼痛の主因と考えられています。

※参考：Hannafin JA et al. “Pathophysiology of Adhesive Capsulitis” J Bone Joint Surg 2021

当院の施術では、拘縮した肩関節だけを無理にストレッチするのではなく、胸郭・肩甲帯・骨盤まで含む筋膜ネットワークを段階的にリリース。痛みの鎮静と可動域の回復、そして再発リスクの低減を同時に目指します。

「カッパ整体院グループ」は国内外に60店舗展開しており、イタリア発祥の「筋膜マニピュレーション®」という技術を元に施術を提供しています。イタリア本部公認・ベトナム公式プロバイダーとして、海外でも技術普及を行なっているグループです。

（「筋膜マニピュレーション®」をベトナムで正式に提供できるライセンス＝プロバイダー権を取得済み）

なお、この技術を元に「筋膜調整®」という商品を開発し、商標登録を行っています。

金沢にいながら世界基準の最新技術を体感いただける―それが当院の強みです。

こんなお悩みありませんか？

• ジャケットの袖に腕を通せない
• 下着のホックを後ろ手で留められない
• 夜間痛で寝返りを打つたび目が覚める
• 電車のつり革を持てず立っていられない
• 注射や湿布ではその時だけで再発する

一つでも当てはまる方はお早めにご相談ください。

※参考：日本整形外科学会『肩関節周囲炎診療ガイドライン』2024

他で良くならない理由とは？

❶ 局所ストレッチで炎症が悪化

炎症期の肩関節包は痛覚過敏状態。強いストレッチや過剰な運動療法は微小損傷を拡大し、ファシアのヒアルロン酸粘度をさらに悪化させます。当院は炎症の鎮静を優先し、遠隔部位からの漸進的アプローチで患部への負荷を最小化。

※参考：Zhang Y et al. “Viscosity Changes in Hyaluronic‑rich Fascia” Sci Rep 2022

❷ 筋膜連鎖を無視した治療

肩関節の動きは胸郭・頸部・骨盤の動的バランスに依存します。胸筋ファシアの高密度化が肩甲骨の外転を阻害し、肩関節包へストレスを集中させる――こうした 遠隔連鎖 を評価せず肩だけ治療しても根本改善には至りません。

※参考：Stecco A et al. “Fascial Mapping Techniques” Clin Anat 2020

❸ 日常動作と循環の再学習不足

肩をかばう代償動作、冷えによる血行不良、糖代謝異常などが回復を遅延させます。施術と併行して「汎用的な姿勢・呼吸・循環管理」を習得することで、治癒速度と再発予防効果が高まります。

※参考：Diaz R et al. “Risk Factors for Adhesive Capsulitis” Clin Med 2022

五十肩の原因とは？

※参考：Hannafin JA 2021、Diaz R 2022

五十肩の症状の例

①炎症期（0〜3 か月）

• 夜間痛・安静時痛が強く、肩を動かさなくてもズキズキ
• 三角筋下部〜上腕外側に放散痛 ②拘縮期（3〜9 か月）
• 挙上 90°以上が困難
• “結髪動作”や“結帯動作”ができない
• 痛みは軽減するが張りと可動制限が強い ③回復期（9 か月〜）
• 自発痛は減少
• 可動域が徐々に戻るが代償動作癖が残りやすい

※参考：Hanchard N et al. “Natural History of Adhesive Capsulitis” Phys Ther 2021

症状を放置すると？

拘縮期を過ぎてもファシア滑走障害が残存すると、可動域が完全に戻らず 肩峰下インピンジメント症候群・腱板断裂 のリスクが上昇。また痛み回避姿勢が頸部・腰部へ負担をかけ、多部位の慢性痛に発展するケースも報告されています。

※参考：Global GBD Study Lancet 2023

当院と他院との違い

まず、一般的な対処法と当院のアプローチの違いを簡単にまとめると次のようになります。

次に、別の観点から当院と比較してみます。

一般的な整形外科・整骨院・整体院との比較

最後に、当院での改善方法をご説明いたします。

当院での改善法

1）徹底した検査と原因の可視化

当院では、まず初回に時間をかけたカウンセリングと検査を行い、「どの組織が肩を固め痛みを生んでいるのか」を多面的に評価します。肩の外転・内旋・結帯動作など日常動作に近い姿勢で可動域を確認し、痛みが出る角度・筋力の左右差・関節包の緊張を詳細にチェック。

さらに肩甲骨の傾き、胸椎の伸展不足、骨盤の回旋など全身の連動を視診・触診で把握し、僧帽筋膜—広背筋膜—胸腰筋膜に連続する張力ラインをその場で患者様と一緒に触れて確認します。

視覚情報と徒手評価を組み合わせることで「痛みの核が肩だけでなく体幹の張力アンバランスにある」点を共有し、納得感のある施術計画へつなげます。

※参考：Bianchi S., Ultrasound Examination of the Musculoskeletal System, 2019

筋膜調整®

体系化された筋膜調整技術で、“筋膜の滑走”を取り戻す手技療法です。検査で特定したコントロールセンター（肩峰下筋膜・前鋸筋膜・広背筋膜など）に対し、当院独自のアプローチで神経・血管・筋肉へ負担を掛けていた滑走不全をピンポイントでリリースします。

疼痛期には肩峰下と肩甲下筋膜を、呼吸と同期させたソフトな持続圧で鎮静化。痛みが和らぎ始めたら前鋸筋膜から胸郭前面、さらに広背筋膜—胸腰筋膜へ施術範囲を拡大し、肩関節包へ集中していた張力を体幹へ分散します。

学術報告でも筋膜調整により肩関節への機械的ストレスが低減し、可動域と痛みの指標が大幅に改善した例が示されており、当院でも同様の臨床成果を多数得ています。

バキバキ矯正や強圧は一切用いず、身体に優しい手技で安全に筋膜バランスを整えます。

※参考：Pirri C. et al., Eur J Rheumatol, 2023

3）個別対応と再発予防

五十肩の経過は「疼痛期→凍結期→解凍期」と段階を踏むため、痛みの強さや生活ニーズに応じて施術プランを細かく調整する必要があります。

当院では豊富な臨床経験を持つ施術者がカウンセリング内容を踏まえ、疼痛期は遠隔筋膜を中心に、凍結期は肩甲胸郭リズム改善に、解凍期は関節包の滑走回復に比重を置くオーダーメイド施術を行います。

施術中も「ここが張る」「違和感が残る」といった感覚を細かく伺い、その場で手技の順序や強度を調整。筋膜をリリースした直後には、肩甲骨と胸郭を協調させる簡易エクササイズ（ファシアピラティス）を実施し、滑走が再び滞りにくい状態を身体へ“再教育”します。

個別評価と段階的対応が肩関節周囲炎の管理に有効との報告に基づき、当院は再発リスクを最小限に抑えます。

4）生活習慣サポート

施術効果を持続させるため、腕を挙げる家事や仕事動作の負荷を軽減するコツ、寒冷環境での保温、呼吸を深めるタイミングなど、実行しやすいポイントをシンプルにお伝えします。

「また痛みがぶり返すのでは」と不安な方ほど、明確な改善を体感することでセルフケア意欲が高まり、良い状態を自律的にキープできます。つらい五十肩でお悩みの方も諦めずご相談ください。

当院はエビデンスに裏打ちされた筋膜施術で痛みと可動域の制限を緩和し、再発しにくい身体づくりを全力でサポートいたします。

よくあるご質問

Q：すぐに効果が出ますか？

A：初回で「軽くなった」「楽になった」という感想は多いですが、症状の程度や生活習慣によって個人差があります。そのため、生活習慣から変えて根本改善を目指すためのサポートを行います。

Q：資格を持った人が対応してくれますか？

A：はい。資格を保有するセラピストが対応いたします。

Q：どれくらい通えばよいですか？

A：初回である程度変化を実感された後、3か月を目安に継続されることにより、再発しにくい状態を目指せます。

Q&A

院長よりメッセージ